第50章 三十岁的冠心病?
有一点你忘了问。”陆晨笑了笑,“心内科的疾病和其他科室不同,询问既往史的内容也不一样,你再想一想。”
姚洁皱着眉头,沉思了片刻道。
“要询问心脏病疾病的危险因素!”
陆晨笑着点点头,道:“没错,通过对危险因素的评估,我们能简单判断患者罹患冠心脏病的风险。”
“嗯。”姚洁点了点头,回头继续询问病人相关的危险因素内容,包括抽烟史、饮酒史等。
“平时抽烟吗?每天抽多少?”
“抽,每天大概两到三包。”
“喝酒吗?”
“喝,每天晚上喝点儿白酒,就二两左右。”
“什么工作?熬夜吗?”
“货车司机,经常跑夜路。”
“以前有没有高血压、糖尿病?”
“有糖尿病,没有高血压。”
记录完所有病史内容,姚洁回头看了眼陆晨。
“师兄,还有遗漏的吗?”
“很好。”陆晨笑道,“比我实习的时候要厉害。”
姚洁红着脸,有些不好意思。
“不过你考虑这个病人诊断是什么?”陆晨话锋一转,开始继承组里的优良传统——提问。
“这个……”姚洁又看了眼床上的病人,“冠心病?”
“患者今年刚三十一岁,你确定这么年轻的冠心病吗?”陆晨笑了笑。
“啊?”姚洁摇了摇下嘴唇,“难道是主动脉夹层?”
“夹层的疼痛一般是很难缓解的,患者没有用过任何药物,疼痛便自行缓解了,你确定是夹层?”陆晨道。
“那难道是肺栓塞啊?”姚洁细细嘟囔了一句。
这个师兄真坏!
看着人挺帅的,但是问得问题贼多,和孙老师一模一样。BIquGe.biz
“师妹,你不要被我的思维影响到了。”陆晨笑道,“你就按自己的想法,考虑这个病人的初步诊断是什么?”
陆晨笑了笑,这个师妹还挺机灵的,没有什么把握,就把和胸痛相关的几个疾病都说了一遍。
姚洁思考了半天,回答道。
“冠心病?”
“嗯。”陆晨点了点头,“我也考虑是冠心病。”
陆晨的话音刚落,这床上的年轻男人立刻急眼了。