第86章 大量心包积液
新华,这个刚来心内八区的主治医生。
“在哪个床?”
“41床。”柳眉道。
“好好,谢谢。”
尹新华接过住院证,看向入院诊断这一行。
入院诊断:呼吸困难原因待查。
“尹医生,病人的状态有点儿不好,要不你先去看看病人吧。”柳眉道。
“嗯,我马上就去。”
尹新华点了点头,随后便招呼了何思荣跟她一起前去看患者。
病房中。
一个约莫五十岁的男人,坐在轮椅上。
他嘴唇发白,呼吸略显急促,头歪在轮椅的一侧,精神状态很差。
“最近,我爸活动以后,出现了胸闷、气短的情况,在诊所打了三天吊针,没有用,而且情况越来越重,今天就来了医院。”
患者家属在描述患者的发病过程。
“何医生,给病人测个血压,然后做个心电图。”尹新华立刻吩咐道。
遇到急诊病人。
最重要的便是判断两件事。
第一个就是循环,也就是血压等情况。
第二个就是呼吸。
只要循环和呼吸尚可,那么患者暂时就没有生命危险。
“尹师姐,患者的血压96/60mmHg。”何思荣和家属一起,将患者搬到了病床上,“脉搏有些微弱,但是能摸得到。”
“好。”
尹新华点点头,拿起听诊器便给患者听诊。
咚咚……咚咚……...
“心音很低。”尹新华皱了皱眉头,“没有听到明显的杂音。”
她又听诊了肺部。
肺部的呼吸略显粗糙,但是没有明显的干湿罗音。
心脏叩诊,心脏的浊音界扩大。
这时候,何思荣也将心电图做完了。
“师姐,心电图是肢体导联和胸导联的低电压,胸导QRS振幅低于1mv,肢体导联低于0.5mv。”
“导联低电压?”尹新华脑海中立刻冒出来了一个诊断——心包积液!
人的心脏表面有一层“皮”,医学术语叫心包。
心包是双层囊袋结构,由浆膜层和纤维层两部分组成。
浆膜层分为壁层和脏层两部分,壁层心包由浆膜层壁层和纤维层组成,脏层心包即浆膜层脏层,壁层和脏层心包间的间隙为心包腔。
正常的心包腔内有15~50ml浆膜液,起到润滑作用。