第851章 大胆的手法
及DSA曝光。
“停!”Kebed再次喊道,陆晨便停止了手中的动作。
山田贤次将临时起搏器频率调回60次/min。
球囊扩张结束。
三人密切观察患者血压回升情况、心电图波形、DSA影像。
“一切正常!”陆晨缓缓道。
三人这次缓缓松了一口气。BIquGe.biz
对无有效心功能储备的患者来说,扩张过程会完全堵塞左心室流出道。
部分患者无法耐受,可能出现室颤、心脏骤停等严重并发症。
“继续吧。”Kebed目光如炬。
在主动脉瓣球囊扩张后,他再次评估主动脉瓣环平均直径,确定植入主动脉瓣膜型号。
陆晨将清洗完的自膨瓣膜用压握器和转载工具压缩到最小直径,将直径T耳装载到T形槽内,推进胶囊腔,使支架流出端全部装载进胶囊腔内,匀速旋转控制手柄完成装载。
“支架瓣膜准备完毕!”陆晨缓缓道。
“收到。”Kebed朝陆晨点点头,“准备输送瓣膜!”
……
瓣膜的输送和释放,是整个TAVR手术成功的关键点。
Kebed开始缓缓输送瓣膜。
陆晨则是目不转睛地盯着瓣膜的位置。
除此之外,左心室及主动脉压力等有创压,都会影响到最后手术的效果。
山田贤次在瓣膜释放前后进行换能器调“0”,确保有创压力测量的准确性。
随着时间一分一秒地过去,Kebed却迟迟找不到最终瓣膜释放的位置。
“我觉得应该再近一些。”山田贤次突然道,“瓣膜的地位有些低了。”
“不行!”Kebed摇了摇头,“再近一些,很可能抵住了血管,血管撕裂的话,后果太严重。”
一旁,陆晨一直在观察旧瓣膜的位置。
他发现无论如何释放把瓣膜,都不可能达到完美的程度。
旧瓣膜和新瓣膜的位置,在某些地方发生了重叠。
“现在这个位置,我觉得就可以了。”陆晨沉声道。
“这个不行啊,我感觉可能会发生瓣周漏啊!”山田贤次疑惑地看着陆晨,“瓣周漏一旦发生,患