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第921章 心内科里的小黄人
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  40/80-90mmHg。

  最注重的便是,体格检查中“黄”!

  小黄人,陆晨倒是要看看他的黄,到了魔都五院哪种程度。

  患者的入院查体:血压

  147/101mmHg。皮肤黏膜黄染、巩膜黄染。颈静脉无怒张。心肺腹查体阴性的。

  “主任,这里还有一张图片,我拍患者的手臂、脸颊。”谷新悦掏出了手机,翻开相册。

  陆晨点点头,凑过头一看。

  患者的皮肤,和雪白无暇的皮肤,有一个强烈的对比。

  不愧是“小黄人”!

  “有没有家族病史?”陆晨继续道。

  谷新悦立刻点点头,“还真有!”

  患者在十几岁的时候就发现皮肤黏膜和巩膜黄染。

  患者有5个弟弟、1个妹妹,除1个弟弟外,其他均有皮肤黏膜和巩膜黄染。

  且发现黄染的年龄与患者相近,因平日都无任何不适症状,故常年未就医。

  “这个患者直至4年前在外院行冠状动脉造影后才开始就医。”

  谷新悦继续解释道:“患者自诉,曾先后去两家医院的消化科就诊,做了许多检查。”

  “不过,患者只记得化验胆红素高,其他具体情况已记不清,检查报告单也找不到了,总之未明确诊断。”

  陆晨点点头,开始分析患者所有的病史。

  “患者是不是近亲结婚?”陆晨道,“有没有特殊的接触史?”

  谷新悦摇了摇头,“患者父母并非近亲结婚。”

  患者本人及其弟弟、妹妹既往均无特殊药物使用史,无特殊物质接触史。

  ”饮食习惯均与同村的人一样,无特殊,同村的人均未发现有皮肤黏膜和巩膜黄染者。”

  患者的病史有很多,甚至很杂乱。

  需要医生在短时间内,提取最有用的信息。

  陆晨首先考虑应该是家族遗传性疾病。

  尽管他的父母亲没有黄染的情况,但如果隐性遗传完全是可能的。

  当然,自身首发基因突变的原因也需考虑。

  但直系亲属中这么多人发病,就可以排除这种可能了。

  这个患者到底能不能做冠脉介入?

  这是陆晨接下来思考的问题。
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